主任办公室内,唐永明坐在沙发上优哉游哉的喝着茶。
我看你小子这次怎么办?有背景又如何,这里是急诊科,只要我在这个位置上一天,是龙你给我盘着,是虎得给我趴着。
在唐永明看来,唐毅哪怕会阑尾切除术,水平也不咋地,毕竟年龄摆在那,能有几次上手的机会? 阑尾切除术虽然简单,可毕竟也是手术,还是要些经验的。没看新闻上报道,某医生在给病人切除阑尾的时候,误切了输卵管吗?没点经验怎么行。
办公室的门被敲响,唐永明见门口探进来的头,“进来吧!”
实习生笑容灿烂,看了一眼门外,这才小心翼翼的关上门,“唐主任,那个唐毅已经进了手术室。”
唐永明端起茶杯的手停顿在半空,嘴角扬起,“是那名刚送来的青年女子吗?”
“是她,据护士站的护士说,考虑化脓性阑尾炎。”实习生背有些弯,一脸讨好,“我还听说,那个叫唐毅的准备给用腹腔镜切除手术。” 唐永明眉头皱起,“腹腔镜切除术?咱们急诊科有这项技术吗?”
主任,我的大主任,你才是急诊科的一把手,你这问题问的叫我如何回答,我才来医院多久啊,我不知道啊。实习生心中吐槽,脸上的表情依旧恭维,“可能有吧?要没有,唐毅也不可能做这种术式。”
对于这种模棱两可的回答,唐永明很不满意,靠在沙发上,仔细回想,好像急诊科确实有这样的技术。
只是至从引进这项技术之后,没有人会,也就闲置了下来,当了摆设。
不行我得过去看看,腹腔镜切除术与普通的切除手术不同,万一阻断没做好,很可能出现内出血,危及到患者生命。到时候,我也难辞其咎。 想到这里,唐永明立马站起身,略显慌张的走出办公室。
手术室内,麻醉师翻着白眼,我说手术快,又没说你哪方面快,想哪去了,“唐医生,要不要再检查检查,以免有什么遗漏?”
“不用!”唐毅看了一眼病床上躺着的患者,“一个小手术而已,没什么难度。”
艹,现在的毕业生都这么狂吗?阑尾切除手术虽没有难度,是个学过一段时间的医生都能做,可那是开腹切除,看得着摸得到。你做的是腹腔镜切除手术,根本不是一个难度。
麻醉师后悔刚才坐在一旁玩手机,没有注意这边的手术的全过程,这要是有什么意外,自己也难逃罪责的结果,“杨护士长,你觉得这台手术做的如何?” 正在清点手术器材的杨护士长,看了一眼走出去的唐毅,“你问我,我问谁去?”
高炎发楞,“全程手术你不是都有参与吗?”
杨护士长把手术刀的刀片拆下,丢进医疗垃圾桶,“这套设备至从上次器械商来咱们医院演示过一次之后,就再也没有用过。”
高炎好想哭,这才想起来这是腹腔镜切除手术,国医堂以前从来没有做过的术式,没有参考,根本无法判断手术的好坏。
“以往跟着洗主任,一台化脓型阑尾切除术至少一个小时,这唐医生到好,全程下来不到半小时。”杨护士转过头,“高老师你说,腹腔镜切除术真的这么快捷方便?” 高炎叹了一口气,一脸愁容,“腹腔镜切除手术相比于剖腹手术少了一个关腹缝合的步骤,可以节省下来不少时间。可,可他也太快了,据我所知,一般的腹腔镜阑尾切除手术时间在20分钟到30分钟。如果是化脓型阑尾,根据情况不同时间会稍微长一些。”
唐永明刚到手术室门口,就看到唐毅从手术室出来,这就出来了?手术还没做吧,这小子还算是有自知之明,知道自己拿不下,主动放弃了,“小唐,手术怎么样?”
摘下口罩,唐毅笑道,“幸不辱命,手术很成功。等患者醒来,就可以出来了,”
什么?手术做完了,这怎么可能,前后才过去多久。唐永明心中震惊,一脸不可置信,“唐医生,这可不能开玩笑,患者的阑尾化脓,可是会威胁到生命的。”
“我当然知道,化脓型阑尾,因病变累及阑尾全层,阑尾肿胀全层,有多量纤维素和脓性渗出物,其周围常有少量脓性渗出液存在。很容易造成患者抵抗力低下,导致全身炎症,进而引起脓毒血症,导致机体出现生命危险。另外化脓型阑尾可能导致阑尾坏疽穿孔,导致肠道内粪石以及大便等异物进入腹腔,引起腹膜内感染,导致机体出现感染性休克等。”唐毅点头说道。
唐永明挑眉,“你既然清楚化脓型阑尾可能出现的问题,那你做手术怎么还这么快?就算是一个普通阑尾切除术,也不至于半个小时不到就出来了吧?”
唐毅一脸平静的耸耸肩,“你们一个个的真奇怪,一台简单的腹腔镜阑尾切除术,半个小时很奇怪吗?”
是,阑尾切除手术半个小时完成,不奇怪。可那是针对与老手,可放在你一个新人身上怎么能不奇怪。
作为急诊科的主任,多多少少是懂些西医上的知识,唐永明阴沉着脸,“阑尾周围的脓胎都处理干净了吗?”
唐毅撇嘴,“常识性的东西,就不用唐主任操心了。你要不放心,等患者推出来后,做一个彩超,一切自然明了。唐主任,洗主任这会应该在诊室坐诊,要没事我就先过去了。”
看着唐毅离开的背影,唐永明放在白大褂口袋中的拳头握紧,小子等着,要是结果出来,看我一定要到院长那里告你一状。
五分钟后,患者醒来。经过一系列的简单检查后,确定一切生命体征正常,
护士长和一名助理医生推着患者出来,看到了一直站在门外等候的唐永明。
高炎连忙上前,“唐主任,你怎么来了?”
唐永明点了一下头,伸手拦住推着担架车的护士,看了一眼患者,“推下去吧,杨护士,高医生,你们留下。”
等到担架车推远,唐永明问道,“手术中间有没有什么纰漏?”
杨护士与高麻醉目光对视,最终高炎开口说道,“太快了,比洗主任做开腹切除还要快。腹腔镜阑尾切除手术是我们医院的第一例,病变的阑尾被取出,至于还有没有脓液存留,截断的如何,我们也不敢确定。我建议给患者做一次检查,确定手术的情况。”
唐永明正不知道该如何开口,高炎到是替他解了围,“嗯,毕竟是我们医院的第一例腹腔镜切除手术,小心一些还是有必要的。这样高医生,你带患者去做检查。费用嘛,就由医院出了。等结果出来,第一时间送到我办公室。”
敲开洗铅华的诊室,唐毅看到有病人在,很自觉的搬着凳子坐在一旁。
“没什么大碍,我给你开上几副药,拿回去吃上几天就能好!”洗铅华收回手,转过头啪啪啪的敲着键盘书写病例。
中年人问道,“医生,我这到底是什么病?每天一到中午的时候就发低烧,恶心呕吐。到诊所打了几天点滴,没几天又复发了。”
洗铅华转过头,含笑说道,“你这病中医叫做肝郁发热,一般情况下,主要是长期吃辛辣的食物,情绪抑郁,伤心,房事频繁造成脾肾功能受损,引起的血流不畅,气滞血瘀。平时不要把什么事都放心上,多出去走走,饮食上以清淡为主,葱姜蒜少吃,多吃水果。”
中年人听到解释,还是有些担心,“我这病没什么大碍吧?”
洗铅华说道,“小病,不用太过担心!”
中年人松了一口气,“我最近老便秘,医生你顺带帮我开几副治疗便秘的药!”
“便秘是肝郁化热的其中表现之一,等你吃完我给你的开得药,便秘还没好,再过来找我!”洗铅华一边说着,一边在系统上勾选药物。
开好药,送走病人。洗铅华转过身,“你小子最近一段时间跑哪去了,成天见不到人,也不怕被开除了!”
唐毅耷拉着脑袋,“上课啊,还能干嘛。我到希望被开除,那样就不用成天来医院了。”
“你小子啊,不知道多少人想来国医堂上班,你小子还不知道珍惜!”洗铅华手指点着唐毅,“对了,你刚才说上课,都已经参加工作了,还上什么课?研究生吗?你可以给学校申请在职研究生,这样你也不用成天两边跑了。”
想到学校里那群不着调的学生,唐毅苦笑,“给学生上课,我是水木大学中医专业中医基础学的老师。”
老师,还是水木大学的老师。洗铅华以为自己听错了,“水木大学的老师最低也要求也是硕士研究生,还必须是名校毕业,一些专业对临床还要有一定的经验。你小子不是在骗我吧?”
“呵呵!”唐毅说道,“我至于拿这事骗你吗?”
“艹!”一项稳重的洗铅华这个时候也不免爆了一句粗口,“你小子到底何德何能,先是不用实习进入国医堂,现在又是水木大学的老师。你实话告,你到底什么背景,什么学历?”
掏出手机看了一眼时间,唐毅淡淡说道,“哈佛大学博士,师从燕南北,古凡。”
洗铅华没好气的道,“滚蛋,不想说就别说,还师从燕老和古老两位中医界的泰山北斗,你咋不上天啊!”